Artrosia (artrosia deformans nazionala izenburua - gatz) gaixotasun kroniko bat da artikulazioetan endekapenezko-dystrophic pertsonaia, eta bertan ez dago suntsitzea articular kartilagoa, kapsula bateratua, deformazioa hezur.
Kontuan izan behar da, artritis talde bat da gaixotasun artikulazioetan, jatorri desberdinetako eta mekanismoak itxi. Ohikoena belauneko artritis handiak artikulazioak:
- deforming artrosia belauna bateratua (gonarthrosis),
- deforming artrosia hip joint (coxarthrosis)
- baita artrosia sorbalda joint.
Hau da, gehien larria mota artritisa.
Artrosia txiki artikulazioak ez dira hain ohikoak. Maizago deforming artrosia du interphalangeal artikulazioetan eskuak eta metacarpophalangeal artikulazioetan behatzak. Paziente txostena mina interphalangeal artikulazioetan, murrizteko beren mugikortasuna, sorrera gertu artikulazioetan zigiluak (noduluak Heberden eta Bouchard). Formulario hau artritis ohikoagoak dira adinekoak. Askotan aurkitu artritis artikulazioetan oinetan.
The polyarthrosis, edo orokortu ostean, ezaugarritzat lesioak hainbat artikulazioetan.
Artrosia artikulazioetan bizkarrezurra - spondylosis - taldekoa da gaixotasun bizkarrezurra, nahiz eta antzeko beste artritis mekanismo garapena.
Nagusia kliniko sintoma artrosia da mina joint, murrizteko bere mugikortasuna. Sintoma espezifikoak zehazten dira etapa ostean eta menpekoak dira maila suntsitzailea aldaketak baterako.
Arrazoiak ostean
Artrosia banatzen da, lehen eta bigarren. Lehen (idiopathic) artrosia da ondorio traba birsortze prozesuak eta handitu endekapen kartilagoa joint gabe anomaliak gorputz osoa. Bigarren ostean baten ondorioz gertatzen da beste pathologic prozesuak organismo, edo dagoeneko kaltetuta edozein kanpoko eraginaren baterako, batera partziala suntsitzea articular gainazal.
Askotan traumatikoa artrosia da diagnostikatu gazte gaixoen. Eta paziente zaharragoak ez da beti posible bat marraztu argi lerro artean lehen eta bigarren ostean.
Nahiz eta kausa zehatza artritis ezin izan da zehaztu, faktore sorrera eta garapena da ezaguna.
Aukeratu ahal izango duzu mota hauek arrazoi lagunduz lehen eta bigarren deforming artrosia.
Arrazoiak lehen ostean herentziazko faktoreak
Agerian honako heredatu nahasteak sor ditzake garapena lehen ostean:
- genetikoa nahasteak cartilage ehun joint liderra bere azkar suntsitzea;
- sortzetiko akatsak musculoskeletal sistema (joint hypermobility, dysplasia, laua oinak, etab.), zein eragin trauma banakako atal cartilage ehun, eta, ondorioz, agerpena ostean.
Izan zen, era berean, adierazi deforming artrosia du interphalangeal artikulazioetan goiko gorputz aurkitzen da nagusiki, emakumeen eta heredatu bidez emakumezkoak line.
Arrazoiak bigarren ostean
Bigarren artrosia da kalte emaitza bateratua. Lesio horiek eragindako daiteke hainbat faktore.
- Kalte mekaniko artikulazioetan. Talde honek hainbat faktore biltzen ditu hainbat joint lesio, intraarticular hausturak, eta horrek eragiten egitura bateratua. Emaitza bera lortzen da etengabeko mikro-traumak artikulazioetan gehiegizko karga iraunkorra, bai estatikoa eta dinamikoa (adibidez, kirolariak). Gainera, gainkarga eta trauma artikulazioetan eragiten obesitatea.
Beste faktore bat izatea eragin negatiboa artikulazioetan (batez ere, hip) ez da zuzena postura.
Egitura bateratuak ere eten kirurgia. - Gaixotasun artikulazioetan. Artrosia bat izan daiteke, ondorio hanturazko gaixotasun joint (akutua eta kronikoa artritisa, synovitis, lehen aseptiko nekrosia hezur, etab.)
- Metaboliko-nahasteak, gaixotasun endokrino, eza mineralak gorputzean. Hainbat nahasteak metabolismoa, gabezia kaltzio, fosforo eta beste mineral, bitamina eta oligoelementu eragin aldaketak osaera hezur eta kartilagoa, synovial arina, hausten liderra lehengoratze-prozesuetan eta pixkanaka-pixkanaka suntsitu osoa.
- Gaixotasun Autoimmune (goût, chondrocalcinosis, hemochromatosis, psoriasia, artritis erreumatoidea), hormona-nahasteak, estrogenoa gabezia emakumeen postmenopausal en ekar aldaketak ehunen artikulazioetan eta beren progresiboa suntsitzea.
- Hodietako gaixotasunak (atherosclerosis duten ontzi beheko gorputz-adarretan, obliterating endarteritis, varicose gaixotasuna), eta inaktibitate fisikoak eragin eskasa zirkulazioa periarticular ehunak, ahula odol-hornidura ehunen joint ondorioz endekapenezko aldaketak.
Mekanismoa, garapen ostean
Garapen ostean hasten da cartilage galera. Uste da, hasieran, ez da arau-hauste bat odol-zirkulazioa capillaries Podhradie geruza periosteum. Boterea kartilagoa da, ondorioz jaso nutrienteak synovial arina eta aldameneko hezur-ehuna, odol-zirkulazioa eragiten kartilagoa pixkanaka-pixkanaka galtzen du bere elastikotasuna, bihurtzen da, meheagoa, pitzadurak, leuntasuna articular gainazal da asaldatu, zenbatekoa murrizten synovial arina, handiena irristakorra joint. Emaitza da, mina eta crunching denean mugitzen. Zabalera joint espazioa da, pixkanaka-pixkanaka murriztu, ertzak articular gainazal eratu hezur iltzeak-osteophytes.
Azken finean, joint bihurtzen deformatu, anplitudea mugimenduaren gutxitzen. Beraz, garapen bidean dauden involutive ostean zahartze lotutako. Garapen formulario honen ostean normalean gertatzen da, pixkanaka-pixkanaka, urte askotan zehar.
Beste forma artritis handiak artikulazioetan, adibidez, post-traumatikoa, post-infekziosoak, metabolikoak, intoxikazioa desberdinak izan mekanismoak garatzea, baina emaitza berdina da, aldaketa baterako.
Sintomak ostean artikulazioetan. Etapa eta maila ostean
"Klasikoa" da sailkapenaren ostean oinarritzen kliniko eta radiographic ezaugarriak. Jarraiki da, hiru fase daude gaixotasuna garatzeko. Da dagokio sailkapenaren arabera maila kontserbazioa lan-gaitasuna, bereizteko 3 gradu ostean:
- I-maila artrosia - gaixotasun bat ez basatia obraren exekuzioa, nahiz eta, eta egiten da,
- II gradua artrosia - gaixotasuna eragozten obraren exekuzioa
- Kalifikazioa III artrosia - ezgaitasunen.
Kontuan hartu gurekin klinikoaren sintomak eta zeinuak artrosia bakoitzean fase horietako
Artrosia 1 maila (hasierako etapa artrosia)
Hasierako etapa gaixotasuna goizean, ondoren, gainerako, markatu zurruntasuna, zailtasun mugimendua artikulazioetan, eta horrek pixkanaka-pixkanaka gertatzen da, denbora pixka bat ondoren, hasieran mugimendua. Han izan daiteke, muga batzuk joint. Aldian-aldian, ez dira "start-up" mina (mina hasten zara mugitzen egonaldi luze baten ondoren, gainerako at). Mugimendu zorrotz baterako tingling, baina ez nuke. Mina etapa honetan, artrosia agertzen denean bakarrik esanguratsu eta luzea estresa, eta subsides ondoren atseden. Gainerako At eta at karga argi dago, ez da mina. Etapa honetan, gaixotasuna, gaixoen, oso gutxitan joan medikuarengana.
X-ray artrosia 1 graduko, aldaketa esanguratsuak joint ez dira ikusgai, batzuetan ikusten txiki batekin osteophytes ertzetan baterako, joint espazioa da, pixka bat murriztu.
Artrosia 2 gradu (bigarren etapa artrosia)
Batera garapen gehiago ostean mina esanguratsua bihurtzen, bihurtzen akutua. Desberdin bat crunching joint guztietan agertzen da, mugimenduak, ez da nabaritzen mugarik artikulazioak (contracture), funtzionala murriztuz gorputz, nahasteak biomekanika mugimendua, baina mugikortasuna da, oraindik ere mantendu. Etapa hau da, ezaugarri bat markatu handitu hasita minak, bihurtu dute akutua eta gehiago luzatzen. Eraginpean eguneroko jarduera fisikoa agertzen etengabeko nekea, zentzu presio kaltetutako artikulazioak, daude deiturikoak "mekaniko mina", eragindako jaitsiera bat amortizatzeko gaitasuna cartilage ehun.
Suntsitzea joint dira, nahiko esanguratsua da, artikulazioetan dira dagoeneko hasita partzialki deformatzea.
The x-ray ikusgai ikusgai osteophytes, estutzen joint espazioa 2-3 aldiz aldean arau, ez dago esklerosi subchondral hezur eta eraketa kistikoak barrunbe batean epiphyseal area.
Artrosia graduko 2 ezaugarri bat txikitzeko lan egiteko gaitasuna, ezintasuna egiteko zenbait lan-mota.
Artrosia kalifikazioa 3 (hirugarren etapa artrosia)
The ostean kalifikazioa 3 larria da, aurreratuta gaixotasuna. Etapa honetan, badira:
- esanguratsua deformazioa bateratua (ondorioz, hazkunde hezurrak eta fluido metaketa articular barrunbean);
- zorrotz mugatzea mugimenduak, barne mantenduz bakarrik oszilazio;
- zorrotz mina ez denean bakarrik mugitzen da, baina, era berean, osoa egoera batean atseden - iraunkorrak mina lotutako reflex spasm inguruko muskuluak, baita garapen erreaktiboa synovitis;
- artikulazioetan hantura
- sentsibilitatea artikulazioetan eguraldi aldaketak.
- muskuluak inguruan belauna spasmatic eta atrophied;
Ardatza gorputz da deformatu, nabarmen varus edo valgus kurbatura oinez (hau da, forma letra "O" edo "X").
On erradiografiak ere artrosia kalifikazioa 3 ez dago ia erabateko desagerpena joint espazioa, larria deformazioa articular gainazal zabala anitz marjinala osteophytes. Ezin da zehaztu joint saguak calcification eta paraartikulyarnye ehunak.
Kalifikazioa 3 gaixotasuna aurreratu du oso urrun, askotan, dagoeneko ez da kausa bat ezintasun iraunkorra. Manifiesta honako modu:
- mina bihurtzen da etengabe eta mingarria oinez, batez ere, jeitsiera eta eskalada eskailera bat izan daiteke dena gaixoaren;
- ozen bat crunching soinu guztiak mugimenduak, oso entzungarria beste batzuk;
- deformazio artikulazioetan biziki adierazten da, mugimendu mugatua da, bakarrik txiki bat anplitudea edo are ezinezkoa;
Irudiak erakutsi suntsitzea articular egiturak (ligaments eta meniscus), eta osatu bat urratu du kartilagoa eta seinaleak esklerosi (ordezkatzeko funtzionamendu-organoen egitura eta ehun konektiboaren).
Artrosia 4 gradu
Egoera bat suntsitzea osoa elkarrekin batera ostean, noiz joint gelditzen funtzionamendua erabat askotan aulkian - 4 maila ostean. Ez da hain-izeneko "blokeoa bateratua" - mina akutua, eta hori ez da posible, nahiz eta mugatua gaixoaren mugimendu bateratua. Laugarren maila ostean lagunduta jasanezina minak artikulazioetan, eta hori ezin da kendu, nahiz eta indartsu painkillers, eta intentsiboa terapia fisikoa. Posible guztira ankylosis (fusio baterako) edo newartriot (eraketa faltsu bat joint arteko lekualdatu muturrak hezurrak). Independente mugimendua bi kasuetan ia ezinezkoa da.
Argazkiak ikusgai gainazal zakarra soslanovna esklerosi larria kistikoak ilustrazioaren da, accretion du konektatzen hezurrak eskualdean joint espazioa. Gaixotasunaren garapena etapa honetan, ia beti, esan nahi du, ezintasun bat, zein saihesteko daiteke bakarrik ezartzeko artifiziala protesikoa baterako.
Tratamendu ostean
Tratamendua artrosia hasierako etapa gaixotasuna
Hasteko tratatzeko ostean hobeto ahalik eta lasterren, lehen seinaleak bat crunch artikulazioetan, zailtasun mugimendua. Etapa honetan, produktu erabilgarria - chondroprotectors hobetzen duten egitura-kartilagoa, eta e-mineral konplexurik.
Garrantzitsua da ariketa terapeutikoa, elikadura egokia eta prebentzio-neurriak. Kontuan izan behar da, prebentzioa ostean, garrantzi handikoa da saihesteko larriagoa gaixotasuna.
Tratamendua artritis 2 - 3 gradu
Nahiz eta guztiz sendatzen artrosia 2-3 gradu ezinezkoa da, baina garapen-prozesua nabarmen motela. Tratamendua artrosia etapa honetan dakar, urrats hauek:
- kentzea edo mina murrizteko
- arintzeko hantura baterako.
- hobetzeko birsorkuntza kartilagoa eta mantsotu endekapenezko prozesuak da.
Fase akutua tratatzeko ostean hasten da mina erliebea. Horretarako, ez-hormona anti-hanturazko drogak (NSAIDs), analgesikoak. Posible intra-articular injekzioak corticosteroids. Beharrezkoa da karga murrizteko on baterako, ezin duzu oinez edo stand, igogailua heavy objektuak.
Ondoren erretiratzea mina akutua zeregin nagusia da bermatzeko, ahal den neurrian, aktibazioa birsortze prozesuak joint eta periarticular ehunak: zirkulazioa hobetu, metabolismoa handitu, ezabatzea hanturazko prozesuak. Esleitutako chondroprotectors, vasodilator drogak, baita mediku gimnasia eta fisioterapia.
Tratamendua artrosia 4 graduko
Etapa honetan, gaixotasun joint du ia erabat suntsitu. Kasu honetan, geratzen da aukera bat - kirurgia eta ordezkatu gaixotutako joint bat protesia. Inplantea nabarmen hobetzen mugikortasuna joint, aukera ematen du gaixoaren curriculuma bizitza aktiboa, gutxienez, deusezten mina.