Klinikoki, osteokondrosi torakikoa (kondrosia) min akutuak, zulatzaileak edo tristeak, min mina, kurruskadurak eta tolesturak egitean klik egitean, zurruntasunean agertzen dira.
Patologiaren kasuan, sintoma espezifiko eta ugari ugari arnastean aire falta sentitzea, bihotzeko eskualdean ondoeza eta eztarriko mina dira.
Patologiaren tratamendua kontserbadorea da batez ere farmako farmakoekin. Fisioterapia prozedurak, masaje saioak ere egiten dira eta kiropraktikoak erabiltzen dira.
Tratamendu hori eraginkorra ez bada, pazienteari esku-hartze kirurgikoa agertzen zaio.
Sintomen xehetasunak
Toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren sintomak ez dira inoiz batera agertzen. Patologia endekapenezko-distrofiko honen garapenaren hasierako fasean, bizkarrean ondoeza arina besterik ez da nabaritzen. Pazienteek nekea hutsalerako hartzen dute egun gogorreko lanaren ondoren, muskuluak "engainatuta" idazten dituzte gorputzaren posizio batean egonaldi luzea dela eta.
Baina ondoezaren intentsitatea poliki-poliki ari da handitzen. Sentsazio desatseginak min handiarekin ordezkatzen dira, mugimendu sorta mugatua, zorabioak eta buruko minak zailduz. Medikuntzan, lokalizazio jakin bateko osteokondrosiaren sintoma guztiak hainbat taldetan banatzen dira. Horrek azkarrago diagnostikatzen eta tratamendu taktikak zehazten laguntzen du.
Ohar batean!Gizonen eta emakumeen osteokondrosi torazikoaren sintomak ez dira desberdinak izaeran, larritasunean edo lokalizazioan. Sexu indartsuagoetan, geroxeago sor daitezke muskulu-eskeletoko sistema indartsuagoa dela eta. Gainera, gizon batzuek zutitzearen disfuntzioa dute osteokondrosiaren atzeko planoan.
Orno-sintomak
Faktore desegokien eraginez (hipotermia, jarduera fisikoa areagotzea), bularreko osteokondrosiaren epe luzeko barkamena eten daiteke min akutuen bat-bateko erasoarekin. Are maizago, gorputzaren posizio batean egonaldi luzeak eragindakoa da, eserita egoteko adibidez. Pertsona bat bortizki altxatzen bada, bizkarrean hain min handia dago non mugitzeko gaitasuna galtzen duen zenbait minutuz.
Medikuntzan, egoera horri dorsago esaten zaio. Sintoma batera datozen min arruntetatik desberdina da:
- arnasa hartzerakoan aire faltaren sentsazioa;
- zurruntasun larria.
Patologiaren ibilbidea dorsalgiarekin zailtzen da askotan - mina toraxeko bizkarrezurrean, intentsitatea pixkanaka handitzen doa. Okertuz gero handitu egiten da, gorputza alboetara biratuz. Mina ez izateko, pertsona batek jarrera behartua hartzen du. Aldi berean, nahi gabe bizkarreko muskuluak estutzen ditu, nahi gabe haien gehiegizko tentsioa probokatuz. Orain min egiten ere hasten dira, batez ere ibiltzean.
Orno estraaldeko sintomak
Toraxeko osteokondrosia garatu ahala, ornodun arteko diskoak argaldu eta suntsitzen dira. Kuxin kartilaginoso hauek ezin dituzte sortutako kargak banatu, ornoek elkarren aurka duten eragina baztertu. Gorputzaren erantzun konpentsatzailea sortzen da - hezur egiturak hazten ari direnean deformatzen hasten dira. Nerbio bukaera sentikorrak sakatzen dituzte eta bizkarrezur kanala urratzen dute. Hori dela eta, emakumeen eta gizonen toraxeko osteokondrosiaren sintoma espezifikoak daude: gorputzeko zenbait atalen sentikortasuna galtzea, erretzea eta "antzara idorra".
Garrantzitsua! Toraxeko lokalizazioaren osteokondrosia maiz agertzen da eztul lehor eta emankorra, eztarriko mina, koman sentitzea eta gernu-nahasteak.
Baina hori ez da guztia. Bizkarrezurreko sustraiak bizkarrezurraren inerbazioaz (nerbio-bulkaden transmisioaz) ez ezik, barne organoez ere arduratzen dira. Hori dela eta, urratzen direnean, gibeleko, giltzurrunetako, digestio-aparatuetako, miokardioko sentsazio deserosoak daude. Zeintzuk dira bizkarreko patologiaren osteokondrosi ageriko patologien ezaugarriak.
- bihotzeko eskualdean mina, bularreko angina errepikatzearen berdina, arnasestua, bihotzaren "konpresio" sentsazioa;
- izu erasoak, ezegonkortasun psikoemozionala, arrazoizko beldurra, antsietatea, loaren nahasteak;
- ondoeza eskualde epigastrikoan, goragaleak, batzuetan oka, errukitz garratza, puzturak, burrunbak eta zurrumurruak sortuz;
- peristalsis nahasteak - idorreria edo beherakoa;
- etengabe, arnasa neketsua negarrez.
Minak ez dira zuzenean suntsitutako ornoarteko diskoaren eta (edo) orno arteko hernia gunean kokatzen. Nerbioaren ibilbidean zehar irradiatzen dira. Toraxeko eskualdeko osteokondrosiaren zantzuak giltzurrun kolikoz, gastritisa sintomak, ultzera gastrikoak, hepatitisa, pankreatitisa, kolezistitisa eta baita gastroenteritisa ere mozorrotu daitezke.
Konpresio mielopatia
Horixe da praktika klinikoan oso gutxitan ikusten den ornodun estra sindromearen izena. Gaixotasunaren 3-4 fasetan ikusten da, orno-segmentuak egonkortasuna galtzeagatik, pulposus nukleoa annulus fibrosus-etik haratago irteten denean. Ornoarteko hernia sortzen da, bizkarrezur muina etengabe sakatzen duena. Ortebrologo edo neurologo batekin hitzordu batean, gaixoek gingileko mailarako maiz salatzen dute bularreko eremura. Aldi berean, ahultasun sentimenduak daude, beheko muturretako engainuak.
Bizkarrezur-muinaren urraketaren atzeko aldean, inerbazioa larriki asaldatzen da. Tratamendurik ezean, pelbis txikian kokatutako organoen jarduera funtzionala gutxitzen da. Konpresio mielopatiak arazoak eragiten ditu hesteetako mugimenduetan. Eta bizkarrezur-kanalaren diametroa nabarmen estutzea dela eta, hanken sentikortasuna erortzen da. Kasu larrietan, pazienteei beheko mutur bat edo bi paresia (paralisia partziala edo osoa) diagnostikatzen zaie.
Barkamen sintomak
Erreplikazioetatik kanpo, bularreko osteokondrosiak ia ez du pertsona bat molestatzen. Noizean behin, bizkarreko min tiragarria, mina eta tristea izaten da, normalean atseden luze baten ondoren desagertzen dena. Bizkarrezurreko karga zertxobait handitzea, objektu astun bat altxatzea edo okertzea merezi du, hurrengo errekaduari jarraituz. Faktore hauek eragin dezakete:
- estres egoerak, depresio egoerak;
- hipotermia, bat-bateko tenperatura aldaketak;
- egonaldi luzea gorputzaren posizio batean;
- alkoholaren gehiegikeria;
- dieta desorekatua, kaltzio ugari duten elikagai falta, fosforoa, manganesoa, dietan molibdeno.
Batzuetan, barkamen-fasea amaitzen da, pertsona bat berriro erortzea saihesten saiatzen delako. Ospe zalantzagarria edo esperientzia praktiko txikia duen kiropraktiko edo masaje terapeuta bat bisitatzen du. Bizkarrezurra luzatzen saiatzeak beste areagotze bat dakar.
Tratamendu metodo nagusiak
Oraindik ezin da patologia guztiz sendatu, beraz, medikuen ahalegin guztiak gaixoaren ongizatea hobetzera bideratuta daude. Pazienteei produktu ortopedikoak (kortseak, bendak) eramatea gomendatzen zaie, orno-egiturak finkatzen dituztenez, haien lekualdatzea eragozten baitute. Hainbat talde kliniko eta farmakologikoren drogak agintzen dira, neurri fisioterapeutikoak eta fisioterapia ariketak egiten dira.
Kiropraktikaren eskuen mugimenduek ornoen arteko tarteak handitzea dute helburu, toraxeko osteokondrosia gutxitzen baita.
Garrantzitsua!Larritasun handiko bularreko osteokondrosiarekin, tratamendu kontserbadoreak ez du ezertarako balio. Pazienteei berehala eskaintzen zaie esku-hartze kirurgikoa: ornodun hernia ebakitzea, artrodesia, kaltetutako diskoaren ordez inplanteak jartzea, hezur txertaketa.
Farmakoen terapia
Toraxeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren tratamendua sintoma guztiak, prozesu suntsitzaile eta endekapenezkoen inhibizioa kentzea da. Larriagotzen den aldietan, administrazio parenteralerako irtenbideak erabiltzen dira, 5-10 minuturen buruan ondorioak erakusten dituztenak. Ondoren, emaitza sendotu egiten da tableta prestatzeko ikastaro bat eginez, ukenduak eta gelak aplikatuz. Remisioaren fasean, batez ere, kanpoko agenteak erabiltzen dira, gorputzean eragin leunagoa dutenak.
Hanturoinflamatorio ez esteroideak (AINEak)
Bularreko osteokondrosiaren tratamendu konplexuan gehien erabiltzen den sendagaia da. Osagai aktiboek mina, hantura eta sukarra bitartekoen azido arahididonikoen biosintesia blokeatzen dute. AINEak erabili ondoren, pertsona baten ongizatea nabarmen hobetzen da:
- minaren sindromearen larritasuna gutxitzen da;
- gorputza biratu eta okertu egiten denean gertatzen den krisi desatsegina desagertzen da;
- ehun bigunen hanturazko prozesuak ahultzen dira, edema konpontzen da;
- toraxeko eskualdean mugimendu-tartea handitzen da.
Errepikapenak gelditzeko, muskulu barneko soluzioak erabiltzen dira. Kapsuletan edo piluletan egindako prestaketek min moderatua jasan dezakete. Ukenduek eta gelek ondoeza arina kentzen dute.
B bitaminak dituzten prestakinak
B taldeko bitaminak dituzten prestaketek inerbazio nahasteak ondo konpontzen dituzte. Nerbio bulkadak nerbio sistema zentralera eta periferikora transmititzea hobetzen dute, eta bizkarrezurreko sustraiak berreskuratzea estimulatzen dute. Funtsen osaera tiamina, erriboflavina, piridoxina, zianokobalamina dira.
Terapiaren lehen astean, sendagaien muskulu barneko administrazioa egiten da, bitaminez gain lidokaina daukana, eta horrek mina berehala ezabatzen du. Eta gero, hilabetez, gaixoek pilulak hartzen dituztela erakusten da.
Glukokortikoideak
Giltzurrungaineko guruinek sortutako hormonen analogo sintetiko horien erabilera praktikatzen da bide seguruagoak eraginkorrak ez direnean. Glukokortikosteroideak bizkarreko mina zorrotz eta zorrotza duten pazienteei ematen zaizkie, barneko organoetara irradiatuz. Drogak ahoz har daitezke, baina askoz ere maizago parenteralki administratzen dira, baita suntsitutako diskoen lekuetan ere.
Glukokortikoideek kontraindikazio ugari eta balizko bigarren mailako efektuak dituzte. Toraxeko bizkarrezurreko kondrosia hormonekin tratamendu luzeak gibeleko, giltzurrunetako eta urdaileko ehunetan kalteak eragiten ditu. Beraz, haien erabilera debekatuta dago zirrosia, ultzera peptikoaren gaixotasuna, giltzurrunetako gutxiegitasuna eta osteoporosia duten gaixoetan.
Gihar erlaxatzaileak
Bizkarreko mina askotan eskeletoko gihar tonua handitzeagatik egozten da. Erlaxatzeko, gihar erlaxanteak erabiltzen dira - lehenik administrazio parenteralerako irtenbide moduan, eta gero tabletan. Drogek bizkarrezurreko erroaren konpresioa eragiten duten giharren espasmoa arintzen dute. Zein gihar erlaxatzaile dira eraginkorrenak:
- erreflexu polisinaptikoak blokeatzea;
- muskulu espasmodikoak erlaxatzea;
- prostaglandinen askapena murriztuz.
Drogak oso gutxitan erabiltzen dira monoterapiarako. Bularreko kondrosiaren tratamendua muskulu lasaigarriekin egiten da glukokortikoideekin edo hanturazko antiinflamatorio ez esteroideekin batera. Haien eragozpen nabarmena mendekotasuna azkar sortzea da, beraz debekatuta dago horiek erabiltzea aste bat baino gehiagoz.
Kondroprotektoreak
Bularreko osteokondrosiaren sintomak desagerrarazten dituzten sendagaiak ez bezala, halako sendagaiak terapia patogenetikorako ere erabiltzen dira. Kondrozitoen ekoizpena handitu dezakeen sendagaien talde bakarra da, ornoarteko disko kartilaginoak leheneratzeko partzialak direnak. Kondroprotektoreen efektu terapeutiko guztiak glukosaminaren eta / edo kondroitinaren eduki handiari zor zaizkio.
Diskoak leheneratzeko gaitasuna ez ezik, kondroprotektoreak ere baloratzen dira. Haien osagaiek kaltetutako orno segmentuaren eremuan dirdira egiten dute. 2-3 aste igaro ondoren, glukosaminaren eta kondroitinaren kontzentrazio terapeutiko maximoa sortzen da. Orain, drogak jarduera analgesiko, antiinflamatorio eta antiedematoso nabarmenak agertzen hasi dira.
Gomendio!Komenigarria da osteokondrosia kondroprotektoreekin tratatzea injekzio soluzio edo pilulen moduan. Fabrikatzaileek ukendu eta kremen eraginkortasunari buruz ziurtasun guztiak eman arren, ezin izan zuten eraginkortasun terapeutikoaren ebidentziarik eman.
Drogarik gabeko tratamendua
Toraxeko eskualdeko osteokondrosia sendagai farmakologikoekin tratatzea nahitaez konbinatu behar da ohiko heziketa fisikoarekin. Ariketa fisikoa terapia desgaitasuna ekiditeko terapia metodo eraginkorrena da. Eguneroko entrenamenduari esker, bizkarreko egitura muskularra eta toraxeko eskualdeko lotailu-tendoi aparatua indartzen dira, orno egiturak elikatzen dituen likido sinobialaren ekoizpena hobetzen da. Ariketa multzoa ariketa fisioterapiako medikuak zehazten du X izpien diagnostikoen emaitzak aztertu ondoren. Lehenengo klaseetan dago, kargen dosia kontrolatzen du.
Osteokondrosiaren eskuzko terapia ere praktikatzen da, diskoen eta ornoen arteko aldeak handitzea helburu duena. Bizkarrezurraren trakzio lehorra edo urpekoa (trakzioa) egiten da, eta etxean - barran zintzilik. Eskuzko terapiaren eraginkortasuna handitzen da fisioterapia aldi berean egitean:
- elektroforesia;
- laser terapia;
- magnetoterapia;
- erradiazio ultramorea;
- korronte diadinamikoak.
Pazienteei 10-15 saio klasiko, hutsean, eskandinaviar, presopresioan erakusten zaizkie. Baliagarriak dira hirudoterapia, akupuntura, spa tratamendua radonarekin eta hidrogeno sulfurozko bainuekin.
Osteokondrosi torazikoaren tratamendurako ikuspegi integratuaren laguntzarekin soilik posible da diskoak eta ornoen deformazioa kaltetzea. Medikuaren gomendioak betetzeak patologia kronikoaren sintoma guztiak lehenbailehen kentzen laguntzen du.